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¿Qué significa Anticoncepción Oral de Emergencia?
Es un método anticonceptivo que como su nombre lo indica, se usa en casos de emergencia para prevenir un embarazo no deseado después de una relación sexual sin protección. El Ministerio de Salud en las Guías Nacionales de Atención Integral de la Salud Sexual y Reproductiva reconoce como métodos de anticoncepción de emergencia a:
El método de progestageno solo - levonorgestrel de 0.75mg (Postinor 2)
El método combinado o de YUZPE
¿Cuándo se debe usar la AOE?
Luego de una relación sexual sin protección y antes de las 72 horas posteriores a la misma, independientemente del ciclo menstrual.
¿Ha tenido relaciones sexuales, y no esta segura de estar en riesgo de embazarse?
Toda relación sexual con penetración (coito) sin protección tiene riesgo de producir un embarazo. Si la mujer no desea quedar embarazada, debe usar un método anticonceptivo de manera regular, pero si esto no fue posible, puede recurrir a la AOE.
¿Cuánto tiempo demora en venir la menstruación después de tomar AOE?
Es posible que experimente un ligero sangrado durante algunos días tras la toma de la AOE, pero este no es una menstruación, normalmente la siguiente menstruación vendrá en la fecha que corresponde de acuerdo al ciclo de la mujer.
En algunos casos la siguiente menstruación se puede adelantar o se retrasar unos días. Si hubiera un retraso que supera los cinco días, es recomendable efectuar una prueba para descartar embarazo. Ya que es importante recordar que la AOE tiene un margen de falla como cualquier otro método anticonceptivo.
Después de tomar la AOE y hay sangrando, ¿esto es normal?
Sí, algunas mujeres pueden presentan un sangrado a los pocos días después de haber tomado la píldora AE esto se debe a las hormonas que contienen las pildoras y que actúan directamente sobre los folículos alterando de esta manera el ciclo menstrual, y esta no es peligroso, y posiblemente desaparezca en cuanto inicie la siguiente menstruación, aunque es posible que aparezca con algunos días de atraso o adelanto.
Si el sangrado se presenta con otros síntomas, como dolor abdominal o mareos o si el flujo es abundante, debe de acudir a un médico especialista.
¿Qué sucede si no hay sangrado en los días posteriores a toma de la AOE?
Nada. La mayoría de las veces no hay sangrado, y la menstruación llega sobre el día previsto. La AOE es eficaz si se ha utilizado adecuadamente, independientemente de si hay o no sangrado “adicional”.
¿Cuál es la posibilidad de quedarse embarazada después de un coito sin protección?
En general, el riesgo de embarazo y de embarazo no deseado es alto si el coito tuvo lugar en el mismo día de la ovulación o 4 a 5 días antes. Pero como el día de ovulación es difícil de predecir, cualquier coito, en cualquier momento del ciclo, puede terminar en embarazo.
Por eso, si la mujer no desea queda embarazada y tiene sospechas, debe utilizar la AOE lo más pronto posible.
¿Cómo funciona el método de anticoncepción de emergencia?
La anticoncepción de emergencia ejerce dos cambios sobre nuestro organismo de la siguiente manera:
Espesamiento del moco cervical, evitando de esta manera que los espermatozoides puedan ingresar a la cavidad uterina, seguir por la Trompa de Falopio y encontrarse con el ovulo y producir la fecundación
Bloquear o retrasar la ovulación, El Levonorgestrel LNG es una hormona sintética que actúa como la progesterona natural aletargando el crecimiento del folículo. Evita la salida del óvulo por inhibición del pico ovulatorio de LH (hormona Luteinizante secretada en la hipófisis) No existe evidencia científica que indique que la AOE de sólo LNG impida la implantación del óvulo ya fecundado.
Si la usuaria ya estaba embarazada antes de usar la AOE, su embarazo continuará normalmente sin riesgo para el embrión. Este método no sirve para interrumpir un embarazo.
¿Se puede utilizar la AOE, varias veces durante un ciclo menstrual?
Sí, pero no es aconsejable, ya que se debe recordar que la administración repetida dentro de un mismo ciclo menstrual provoca alteraciones en el ciclo.
El riesgo de embarazo no deseado aumenta si ha tenido más de un coito sin protección a lo largo de un solo ciclo menstrual. Si se mantiene una segunda relación sexual sin protección después de tomar la píldora anticonceptiva de emergencia, la prevención puede no ser ineficaz o poco segura.
¿Se puede utilizar la píldora Anticonceptiva de Emergencia en cualquier momento del ciclo menstrual?
Sí, debido a que muchas mujeres desconoce la fecha exacta de la ovulación, y con la finalidad de estar lo más seguros posible de poder evitar un embarazo no deseado, es necesario usar el método de anticoncepción de emergencia después de cualquier coito
sin protección, independientemente del ciclo menstrual.
¿La AOE protege y evita un embarazo durante las próximas 72 horas después de la toma?
La AOE no protege de relaciones sexuales posteriores a la toma. Es decir que la mujer estaría en riesgo de embarazo si vuelve a tener relaciones sexuales sin protección, porque el tratamiento inhibe o POSTERGA la ovulación.
Por ello, es importante que la mujer pueda elegir un método anticonceptivo regular como un dispositivo intrauterino, píldoras, inyectables, preservativos, estos métodos tienen una tasa menor de falla que la AOE.
¿A partir de qué edad se puede utilizar la píldora anticonceptiva de emergencia?
Cualquier mujer en edad reproductiva, desde una adolescente hasta una mujer en la menopausia puede utilizar la AOE.
¿Qué hacer si la usuaria ya estaba embarazada cuando tomó la AOE?
La AOE No es efectiva si el embarazo ha comenzado, su administración no interrumpirá el embarazo. Así mismo la mujer De todos modos, si la mujer uso la AOE estando ya embarazada, las investigaciones han demostrado que el levonorgestrel no produce efectos dañinos sobre el embrión.
¿Se mantiene la fertilidad a lo largo del ciclo después de tomar AOE?
La fertilidad permanece invariable hasta el próximo ciclo, por ello, deben utilizarse otros métodos anticonceptivos de barrera (óvulos, tabletas vaginales y preservativos). Después la menstruación la mujer puede adoptar el método de anticonceptivo más seguro de su preferencia, para lo cual debe de acudir a los establecimientos de salud donde recibirá la orientación del caso.
¿Qué efectos secundarios o molestias puede producir la utilización de la AOE?
En las investigaciones realizadas, se ha encontrado que algunas mujeres pueden sufrir de las siguientes molestiaso efectos secundarios, los cuales desaparecerán al poco tiempo:
Náuseas y vómitos.
Mareos, cansancio y dolor de cabeza.
Dolores abdominales, sensibilidad en las mamas.
Sangrado vaginal. En algunos casos las mujeres pueden tener temporalmente el sangrado alterado, pero la mayoría de las mujeres tendrán su siguiente período menstrual en las fechas habituales.
Si la mujer vomita después de tomar AOE ¿qué se debe hacer?
Si, la mujer vomitara dentro de las tres horas siguientes a la toma de la píldora, debe tomarse otra dosis inmediatamente, ella, con la finalidad de asegurar su eficacia y continuar con las recomendaciones dadas para el uso.
¿Una mujer que se encuentre dando de lactar puede utilizar la AOE?
Si una mujer esta dando de lactar de manera exclusiva y aún no ha presentado su menstruación desde el parto, es poco probable que esté ovulando, y por ello no necesita de la AOE.
Sin embargo, sin una mujer está dando de lactar y además le da suplemento al infante o ya ha presentado su menstruación desde el parto entonces podría estar en riesgo de embrazo. En este caso, si la mujer usa AOE, ésta no causará efectos dañinos en la producción de leche materna. Algunas hormonas pueden pasar por la leche materna, pero no causarían efectos adversos en el infante. En todo caso se puede recomendar suspender la lactancia ese día.
¿Dónde puede ir una mujer que necesita la AOE?
Las mujeres pueden acudir a cualquier servicio de salud público (MINSA) a nivel nacional. En todos estos servicios recibirá la AOE dentro de un proceso de consejería que le ayudará a usarla de forma adecuada y donde también podrá consultar y acceder a un método regular de su elección.
Actualmente en el Perú la AOE también se expende en las farmacias comerciales y existen unas 16 para su venta.
¿Es legal la AOE en el Perú?
SI, la AOE es legal en el Perú, está incluida como método anticonceptivo en las Guías Nacionales de Atención Integral de la Salud Sexual y Reproductiva, Norma Técnica de Planificación Familiar, Protocolo de atención para mujeres victimas de violación. En donde a la Anticoncepción Oral de Emergencia es considerada como un método de planificación familiar, el que debe de ser utilizado para evitar un embarazoso deseado y evitar de esta manera que las mujeres realicen u aborto en condiciones de alto riesgo para su salud.
La inclusión de la AOE como un método de planificación familiar se da a partir de la RM 399 – 2001 SA/DM del 13 de julio del 2001 en donde se amplia la Norma de Planificación Familiar y se incorpora a la Anticoncepción Oral de emergencia como un método de planificación familiar, y además se garantiza la provisión, distribución e información de la AOE en todos los establecimientos de salud. Y fue posteriormente refrendada en por el fallo del Tribunal Constitucional del 13 noviembre 2006.
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